<br> סיכום
- טיפול בהלם חשמלי
- גירוי עצב וגל
- גירוי מגנטי טרנס-ברניאלי חוזר
- טיפול בהתקפים מגנטיים
- גירוי מוחי עמוק
חמישה טיפולים לא תרופתיים זמינים לטיפול בדיכאון.
טיפול אלקטרוכונווסיבי (ECT)
התקפים כמו אלה שרואים אצל אנשים עם אפילפסיה קורים כאשר הפעילות החשמלית של המוח יוצאת משליטה. התקפים יכולים להיות סימן למחלה, אבל הם יכולים גם להיות כלי לשיפור הבריאות.
כבר ב-1934, פסיכיאטר הונגרי בשם פון מדונה מצא דרכים לגרום להתקפים אצל חולי נפש. הייתה לו תיאוריה שההתקפים המושרים יטפלו בהפרעות נפשיות בצורה בטוחה ומבוקרת יותר מההתקפים שהתרחשו בתוך המחלה. בשנת 1938, שני פסיכיאטרים איטלקים החלו להשתמש בזרם חשמלי כדי לגרום להתקפים. זו הייתה דרך בטוחה יותר שקל יותר לשלוט בה. טיפול זה נקרא טיפול בנזעי חשמל מכיוון שהוא משתמש בהתקפים הנגרמים חשמלית, הנקראים גם פרכוסים, באופן טיפולי.
ECT הוצגה כטיפול אלים בסרטים מסוימים, אך צורת הטיפול המודרנית בטוחה לרוב האנשים. ישנם כמה מצבים בריאותיים (כגון גידול במוח) שהופכים ECT למסוכן יותר או לא בטוח מכדי לנסות. ECT אינו כואב. ההתקף מתרחש לאחר שימוש בתרופות כדי להרדים את האדם. אנשים רבים שנעזרו ב-ECT בסופו של דבר חשבו שזו לא הייתה חוויה רעה. חלק מהאנשים הרגישו שהזיכרונות שלהם נפגעו לזמן קצר או לזמן ארוך יותר. בעיות הזיכרון לטווח קצר, השכיחות יותר, חולפות בדרך כלל לאחר מספר שבועות.
ECT שימושי כאשר תרופות לא עזרו או כאשר יש אשליות. הוא משמש גם כאשר אדם כל כך אומלל שהוא לא יאכל או יישאר בטוח. לפעמים, כאשר הטיפול צריך לעבוד במהירות, ECT יכול לעזור לאדם לחזור לבטחון במהירות. אנחנו לא יודעים בוודאות איך ECT עובד, אבל רעיון אחד הוא שההתקפים מקפיצים את תאי המוח כך שהם מייצרים יותר מהכימיקלים שהמוח צריך. רוב האנשים שמקבלים ECT מסוגלים להפסיק לאחר מספר קטן של מפגשים. יש אנשים שנעזרים במפגשים ארוכים יותר ותכופים פחות.
גירוי עצב וגל (VNS)
אולי שמעתם על עצב הוואגוס בגלל האופן שבו הוא מעורב בסוגים מסוימים של התעלפות. לאנשים שמתעלפים למראה דם, למשל, יש סימנים הכרוכים בפעילות של עצב הוואגוס. זהו עצב ארוך מאוד המחבר את המוח עם איברים פנימיים כגון הקיבה והמעיים. הוא מעביר מסרים מהמוח לאיברים אלה, וגם מהאיברים למוח.
לטיפול הנקרא VNS, מכונה חשמלית השולחת דחף חשמלי קטן למוח מונחת מתחת לעור של האדם. VNS נוצר כטיפול באפילפסיה, אך מחקרים מסוימים מראים ששליחת דחף חשמלי במעלה עצב הוואגוס לתוך המוח יכולה גם לעזור לדיכאון אצל אנשים מסוימים. כמו ECT, VNS יכול לעזור להגביר כימיקלים במוח שעוזרים להילחם בדיכאון.
VNS מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לטיפול בחלק מהדיכאונות. הוא מאושר כאשר הדיכאון נמשך לפחות שנתיים, הוא רע מאוד או ממשיך לחזור, ולא השתפר לאחר לפחות ארבעה טיפולים אחרים. לא כל ספקי הטיפול מסכימים לגבי הערך של VNS. זה דורש ניתוח להצבת מחולל הדחפים במקום. תופעות הלוואי של VNS כוללות זיהום, שינויים בקול, כאבי צוואר או שינויים בנשימה ובבליעה.
גירוי מגנטי חוזר גולגולתי (rTMS)
בתיכון, סביר להניח שלמדת כיצד אתה יכול לגרום לחשמל לזרום בחוט המוזז דרך שדה מגנטי. ב-rTMS, מכשיר מגנטי משמש כדי לגרום לזרמים חשמליים לזרום במוח. חלק מהמחקרים, אך לא כולם מראים ש-rTMS עובד היטב. ה-FDA אישר את השימוש בו לטיפול בדיכאון שלא השתפר לאחר שימוש בתרופה נוגדת דיכאון אחת לפחות.
בארה"ב, rTMS משמש לעתים כחלופה ל-ECT, אם כי מומחים רבים חושבים ש-ECT הוא טיפול חזק יותר. כמו כן, מספר האנשים שיודעים לתת rTMS מוגבל. הנקודות הטובות ב-rTMS הן שאין צורך בהרדמה ואין תופעות לוואי לתרופה. לפעמים rTMS יכול לגרום לכאב ראש, עקצוץ או אפילו התקף, אם כי זה נדיר.
טיפול בהתקפים מגנטיים (MST)
ב-MST, שדה מגנטי חזק (חזק יותר מאשר ב-rTMS) משמש כדי לגרום להתקף כזה ב-ECT. טיפול זה עדיין ניסיוני, אך מחקרים מראים כי מדובר בטיפול טוב לדיכאון. עם MST, יש צורך להרדים את האדם לפני ההתקף, אך החוקרים מקווים ש-MST יעזור לטפל בדיכאון מהר יותר ועם פחות תופעות לוואי מאשר כאשר נעשה שימוש ב-ECT.
גירוי מוחי עמוק (DBS)
DBS הוא טיפול ניסיוני נוסף. זה עשוי להתברר כעוצמתי מאוד בסיוע לאנשים שהדיכאון שלהם לא השתפר עם הטיפולים האחרים. חוטים מוכנסים לאזורים מיוחדים במוח שחשובים לשליטה במצב הרוח. אותות חשמליים נשלחים מגנרטור בחזהו של האדם דרך החוטים ואל המוח.
DBS הוא טיפול קשה יותר להשגה מכיוון שמספר קטן יותר של מומחים הוכשרו להשתמש בו. כמו כן, DBS קורא לניתוח מוח כדי לשים את החוטים במקום וגם ניתוח להצבת מחולל הדחפים במקום. לפעולות אלו, ולשימוש בממריץ DBS, יכולות להיות תופעות לוואי כולל דימום מוחי, זיהום, בלבול ושינויים בתנועה או בשינה.
ובכל זאת, DBS הוא התקדמות חשובה מכיוון שחלק מהאנשים שהדיכאון שלהם לא השתפר עם הרבה טיפולים אחרים השתפרו בהרבה בדרך זו.
משאב
המכון הלאומי לבריאות
www.nimh.nih.gov/health/topics/brain-stimulation-therapies/brain-stimulation-therapies.shtml
<br> סיכום
- טיפול בהלם חשמלי
- גירוי עצב וגל
- גירוי מגנטי טרנס-ברניאלי חוזר
- טיפול בהתקפים מגנטיים
- גירוי מוחי עמוק
חמישה טיפולים לא תרופתיים זמינים לטיפול בדיכאון.
טיפול אלקטרוכונווסיבי (ECT)
התקפים כמו אלה שרואים אצל אנשים עם אפילפסיה קורים כאשר הפעילות החשמלית של המוח יוצאת משליטה. התקפים יכולים להיות סימן למחלה, אבל הם יכולים גם להיות כלי לשיפור הבריאות.
כבר ב-1934, פסיכיאטר הונגרי בשם פון מדונה מצא דרכים לגרום להתקפים אצל חולי נפש. הייתה לו תיאוריה שההתקפים המושרים יטפלו בהפרעות נפשיות בצורה בטוחה ומבוקרת יותר מההתקפים שהתרחשו בתוך המחלה. בשנת 1938, שני פסיכיאטרים איטלקים החלו להשתמש בזרם חשמלי כדי לגרום להתקפים. זו הייתה דרך בטוחה יותר שקל יותר לשלוט בה. טיפול זה נקרא טיפול בנזעי חשמל מכיוון שהוא משתמש בהתקפים הנגרמים חשמלית, הנקראים גם פרכוסים, באופן טיפולי.
ECT הוצגה כטיפול אלים בסרטים מסוימים, אך צורת הטיפול המודרנית בטוחה לרוב האנשים. ישנם כמה מצבים בריאותיים (כגון גידול במוח) שהופכים ECT למסוכן יותר או לא בטוח מכדי לנסות. ECT אינו כואב. ההתקף מתרחש לאחר שימוש בתרופות כדי להרדים את האדם. אנשים רבים שנעזרו ב-ECT בסופו של דבר חשבו שזו לא הייתה חוויה רעה. חלק מהאנשים הרגישו שהזיכרונות שלהם נפגעו לזמן קצר או לזמן ארוך יותר. בעיות הזיכרון לטווח קצר, השכיחות יותר, חולפות בדרך כלל לאחר מספר שבועות.
ECT שימושי כאשר תרופות לא עזרו או כאשר יש אשליות. הוא משמש גם כאשר אדם כל כך אומלל שהוא לא יאכל או יישאר בטוח. לפעמים, כאשר הטיפול צריך לעבוד במהירות, ECT יכול לעזור לאדם לחזור לבטחון במהירות. אנחנו לא יודעים בוודאות איך ECT עובד, אבל רעיון אחד הוא שההתקפים מקפיצים את תאי המוח כך שהם מייצרים יותר מהכימיקלים שהמוח צריך. רוב האנשים שמקבלים ECT מסוגלים להפסיק לאחר מספר קטן של מפגשים. יש אנשים שנעזרים במפגשים ארוכים יותר ותכופים פחות.
גירוי עצב וגל (VNS)
אולי שמעתם על עצב הוואגוס בגלל האופן שבו הוא מעורב בסוגים מסוימים של התעלפות. לאנשים שמתעלפים למראה דם, למשל, יש סימנים הכרוכים בפעילות של עצב הוואגוס. זהו עצב ארוך מאוד המחבר את המוח עם איברים פנימיים כגון הקיבה והמעיים. הוא מעביר מסרים מהמוח לאיברים אלה, וגם מהאיברים למוח.
לטיפול הנקרא VNS, מכונה חשמלית השולחת דחף חשמלי קטן למוח מונחת מתחת לעור של האדם. VNS נוצר כטיפול באפילפסיה, אך מחקרים מסוימים מראים ששליחת דחף חשמלי במעלה עצב הוואגוס לתוך המוח יכולה גם לעזור לדיכאון אצל אנשים מסוימים. כמו ECT, VNS יכול לעזור להגביר כימיקלים במוח שעוזרים להילחם בדיכאון.
VNS מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לטיפול בחלק מהדיכאונות. הוא מאושר כאשר הדיכאון נמשך לפחות שנתיים, הוא רע מאוד או ממשיך לחזור, ולא השתפר לאחר לפחות ארבעה טיפולים אחרים. לא כל ספקי הטיפול מסכימים לגבי הערך של VNS. זה דורש ניתוח להצבת מחולל הדחפים במקום. תופעות הלוואי של VNS כוללות זיהום, שינויים בקול, כאבי צוואר או שינויים בנשימה ובבליעה.
גירוי מגנטי חוזר גולגולתי (rTMS)
בתיכון, סביר להניח שלמדת כיצד אתה יכול לגרום לחשמל לזרום בחוט המוזז דרך שדה מגנטי. ב-rTMS, מכשיר מגנטי משמש כדי לגרום לזרמים חשמליים לזרום במוח. חלק מהמחקרים, אך לא כולם מראים ש-rTMS עובד היטב. ה-FDA אישר את השימוש בו לטיפול בדיכאון שלא השתפר לאחר שימוש בתרופה נוגדת דיכאון אחת לפחות.
בארה"ב, rTMS משמש לעתים כחלופה ל-ECT, אם כי מומחים רבים חושבים ש-ECT הוא טיפול חזק יותר. כמו כן, מספר האנשים שיודעים לתת rTMS מוגבל. הנקודות הטובות ב-rTMS הן שאין צורך בהרדמה ואין תופעות לוואי לתרופה. לפעמים rTMS יכול לגרום לכאב ראש, עקצוץ או אפילו התקף, אם כי זה נדיר.
טיפול בהתקפים מגנטיים (MST)
ב-MST, שדה מגנטי חזק (חזק יותר מאשר ב-rTMS) משמש כדי לגרום להתקף כזה ב-ECT. טיפול זה עדיין ניסיוני, אך מחקרים מראים כי מדובר בטיפול טוב לדיכאון. עם MST, יש צורך להרדים את האדם לפני ההתקף, אך החוקרים מקווים ש-MST יעזור לטפל בדיכאון מהר יותר ועם פחות תופעות לוואי מאשר כאשר נעשה שימוש ב-ECT.
גירוי מוחי עמוק (DBS)
DBS הוא טיפול ניסיוני נוסף. זה עשוי להתברר כעוצמתי מאוד בסיוע לאנשים שהדיכאון שלהם לא השתפר עם הטיפולים האחרים. חוטים מוכנסים לאזורים מיוחדים במוח שחשובים לשליטה במצב הרוח. אותות חשמליים נשלחים מגנרטור בחזהו של האדם דרך החוטים ואל המוח.
DBS הוא טיפול קשה יותר להשגה מכיוון שמספר קטן יותר של מומחים הוכשרו להשתמש בו. כמו כן, DBS קורא לניתוח מוח כדי לשים את החוטים במקום וגם ניתוח להצבת מחולל הדחפים במקום. לפעולות אלו, ולשימוש בממריץ DBS, יכולות להיות תופעות לוואי כולל דימום מוחי, זיהום, בלבול ושינויים בתנועה או בשינה.
ובכל זאת, DBS הוא התקדמות חשובה מכיוון שחלק מהאנשים שהדיכאון שלהם לא השתפר עם הרבה טיפולים אחרים השתפרו בהרבה בדרך זו.
משאב
המכון הלאומי לבריאות
www.nimh.nih.gov/health/topics/brain-stimulation-therapies/brain-stimulation-therapies.shtml
<br> סיכום
- טיפול בהלם חשמלי
- גירוי עצב וגל
- גירוי מגנטי טרנס-ברניאלי חוזר
- טיפול בהתקפים מגנטיים
- גירוי מוחי עמוק
חמישה טיפולים לא תרופתיים זמינים לטיפול בדיכאון.
טיפול אלקטרוכונווסיבי (ECT)
התקפים כמו אלה שרואים אצל אנשים עם אפילפסיה קורים כאשר הפעילות החשמלית של המוח יוצאת משליטה. התקפים יכולים להיות סימן למחלה, אבל הם יכולים גם להיות כלי לשיפור הבריאות.
כבר ב-1934, פסיכיאטר הונגרי בשם פון מדונה מצא דרכים לגרום להתקפים אצל חולי נפש. הייתה לו תיאוריה שההתקפים המושרים יטפלו בהפרעות נפשיות בצורה בטוחה ומבוקרת יותר מההתקפים שהתרחשו בתוך המחלה. בשנת 1938, שני פסיכיאטרים איטלקים החלו להשתמש בזרם חשמלי כדי לגרום להתקפים. זו הייתה דרך בטוחה יותר שקל יותר לשלוט בה. טיפול זה נקרא טיפול בנזעי חשמל מכיוון שהוא משתמש בהתקפים הנגרמים חשמלית, הנקראים גם פרכוסים, באופן טיפולי.
ECT הוצגה כטיפול אלים בסרטים מסוימים, אך צורת הטיפול המודרנית בטוחה לרוב האנשים. ישנם כמה מצבים בריאותיים (כגון גידול במוח) שהופכים ECT למסוכן יותר או לא בטוח מכדי לנסות. ECT אינו כואב. ההתקף מתרחש לאחר שימוש בתרופות כדי להרדים את האדם. אנשים רבים שנעזרו ב-ECT בסופו של דבר חשבו שזו לא הייתה חוויה רעה. חלק מהאנשים הרגישו שהזיכרונות שלהם נפגעו לזמן קצר או לזמן ארוך יותר. בעיות הזיכרון לטווח קצר, השכיחות יותר, חולפות בדרך כלל לאחר מספר שבועות.
ECT שימושי כאשר תרופות לא עזרו או כאשר יש אשליות. הוא משמש גם כאשר אדם כל כך אומלל שהוא לא יאכל או יישאר בטוח. לפעמים, כאשר הטיפול צריך לעבוד במהירות, ECT יכול לעזור לאדם לחזור לבטחון במהירות. אנחנו לא יודעים בוודאות איך ECT עובד, אבל רעיון אחד הוא שההתקפים מקפיצים את תאי המוח כך שהם מייצרים יותר מהכימיקלים שהמוח צריך. רוב האנשים שמקבלים ECT מסוגלים להפסיק לאחר מספר קטן של מפגשים. יש אנשים שנעזרים במפגשים ארוכים יותר ותכופים פחות.
גירוי עצב וגל (VNS)
אולי שמעתם על עצב הוואגוס בגלל האופן שבו הוא מעורב בסוגים מסוימים של התעלפות. לאנשים שמתעלפים למראה דם, למשל, יש סימנים הכרוכים בפעילות של עצב הוואגוס. זהו עצב ארוך מאוד המחבר את המוח עם איברים פנימיים כגון הקיבה והמעיים. הוא מעביר מסרים מהמוח לאיברים אלה, וגם מהאיברים למוח.
לטיפול הנקרא VNS, מכונה חשמלית השולחת דחף חשמלי קטן למוח מונחת מתחת לעור של האדם. VNS נוצר כטיפול באפילפסיה, אך מחקרים מסוימים מראים ששליחת דחף חשמלי במעלה עצב הוואגוס לתוך המוח יכולה גם לעזור לדיכאון אצל אנשים מסוימים. כמו ECT, VNS יכול לעזור להגביר כימיקלים במוח שעוזרים להילחם בדיכאון.
VNS מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לטיפול בחלק מהדיכאונות. הוא מאושר כאשר הדיכאון נמשך לפחות שנתיים, הוא רע מאוד או ממשיך לחזור, ולא השתפר לאחר לפחות ארבעה טיפולים אחרים. לא כל ספקי הטיפול מסכימים לגבי הערך של VNS. זה דורש ניתוח להצבת מחולל הדחפים במקום. תופעות הלוואי של VNS כוללות זיהום, שינויים בקול, כאבי צוואר או שינויים בנשימה ובבליעה.
גירוי מגנטי חוזר גולגולתי (rTMS)
בתיכון, סביר להניח שלמדת כיצד אתה יכול לגרום לחשמל לזרום בחוט המוזז דרך שדה מגנטי. ב-rTMS, מכשיר מגנטי משמש כדי לגרום לזרמים חשמליים לזרום במוח. חלק מהמחקרים, אך לא כולם מראים ש-rTMS עובד היטב. ה-FDA אישר את השימוש בו לטיפול בדיכאון שלא השתפר לאחר שימוש בתרופה נוגדת דיכאון אחת לפחות.
בארה"ב, rTMS משמש לעתים כחלופה ל-ECT, אם כי מומחים רבים חושבים ש-ECT הוא טיפול חזק יותר. כמו כן, מספר האנשים שיודעים לתת rTMS מוגבל. הנקודות הטובות ב-rTMS הן שאין צורך בהרדמה ואין תופעות לוואי לתרופה. לפעמים rTMS יכול לגרום לכאב ראש, עקצוץ או אפילו התקף, אם כי זה נדיר.
טיפול בהתקפים מגנטיים (MST)
ב-MST, שדה מגנטי חזק (חזק יותר מאשר ב-rTMS) משמש כדי לגרום להתקף כזה ב-ECT. טיפול זה עדיין ניסיוני, אך מחקרים מראים כי מדובר בטיפול טוב לדיכאון. עם MST, יש צורך להרדים את האדם לפני ההתקף, אך החוקרים מקווים ש-MST יעזור לטפל בדיכאון מהר יותר ועם פחות תופעות לוואי מאשר כאשר נעשה שימוש ב-ECT.
גירוי מוחי עמוק (DBS)
DBS הוא טיפול ניסיוני נוסף. זה עשוי להתברר כעוצמתי מאוד בסיוע לאנשים שהדיכאון שלהם לא השתפר עם הטיפולים האחרים. חוטים מוכנסים לאזורים מיוחדים במוח שחשובים לשליטה במצב הרוח. אותות חשמליים נשלחים מגנרטור בחזהו של האדם דרך החוטים ואל המוח.
DBS הוא טיפול קשה יותר להשגה מכיוון שמספר קטן יותר של מומחים הוכשרו להשתמש בו. כמו כן, DBS קורא לניתוח מוח כדי לשים את החוטים במקום וגם ניתוח להצבת מחולל הדחפים במקום. לפעולות אלו, ולשימוש בממריץ DBS, יכולות להיות תופעות לוואי כולל דימום מוחי, זיהום, בלבול ושינויים בתנועה או בשינה.
ובכל זאת, DBS הוא התקדמות חשובה מכיוון שחלק מהאנשים שהדיכאון שלהם לא השתפר עם הרבה טיפולים אחרים השתפרו בהרבה בדרך זו.
משאב
המכון הלאומי לבריאות
www.nimh.nih.gov/health/topics/brain-stimulation-therapies/brain-stimulation-therapies.shtml